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Baja reserva ovárica causas diagnóstico y tratamientos

Baja reserva ovárica causas diagnóstico y tratamientos

Baja reserva ovárica y fertilidad

Es un término que se utiliza para describir la capacidad reproductiva de los ovarios y ésta se determina por la cantidad y calidad de óvulos que puede haber en los ovarios en un momento determinado.

La reserva ovárica no siempre es la misma, cuando nacemos hay una cierta reserva ovárica, tenemos hasta 2 millones de óvulos estos se mantienen ahí hasta que nos viene la primera regla, entonces los óvulos se reducen llegando a tener entre 300 mil-500 mil óvulos. De todos estos óvulos solo se utilizarán entre 500 óvulos en la vida reproductiva de la mujer. Después de los 35 años la reserva ovárica va disminuyendo de tal manera que cada vez se hace más difícil lograr un embarazo La baja reserva ovárica indica que ha disminuido nuestra capacidad reproductiva de los ovarios. La baja reserva ovárica es uno de los problemas a los que se enfrentan muchas mujeres que tienen problemas de fertilidad Existe una relación casi directa entre la edad y la baja reserva ovárica es decir contra más mayor es una mujer menor cantidad de óvulos tendrá y peor calidad de sus óvulos. 

¿Una mujer con baja reserva ovárica se puede quedar embarazada? Por supuesto que sí. aunque no es posible renovar la reserva ovárica. sí existen tratamientos para hacer crecer los folículos que hay.

Baja reserva ovárica causas

La causa más frecuente de una baja reserva ovárica es la edad

Sin embargo hay mujeres jóvenes con baja reserva y ello puede deberse a varias razones:

  • Problemas genéticos
  • Problemas inmunológicos
  • Han sido sometidas a tratamiento con quimioterapia y radioterapia
  • Tabaquismo
  • Obesidad
  • Tienen menor cantidad de tejido ovárico debido a cirugías previas o bien endometriosis
  • Nacen con menos dotación de óvulos
  • Los óvulos se destruyen a mayor velocidad de lo habitual

¿Cómo se puede diagnosticar la reserva ovárica?

Existe una serie de pruebas que permiten saber cual es la reserva ovárica de una mujer antes de iniciar cualquier tratamiento:

  • La determinación de la hormona fsh en el día 3 del ciclo sirve para valorar la reserva, en los casos en los que esta hormona sea elevada significa que la reserva ovárica es menor. Lo ideal es que esta hormona se encuentre en valores 3,4 max 7. A partir de 8-9 nos acercamos al tope que es 10.4. A partir de 12 puede ser que sea necesario recurrir a donante de óvulos.
  • Realizar una ecografía, en los primeros días de la regla para poder valorar el número folículos pequeños existentes capaces de crecer durante la estimulación del ovario. Se revisa la cantidad de folículos que hay en cada ovario y es una forma fiable que permite prever la posibilidad de lograr un embarazo. Si tras el conteo hay menos de 10 folículos indica que hay baja reserva ovárica
  • Valorar la hormona antimulleriana que es producida por los folículos pequeños y es un buen marcador de la reserva ovárica. Es la mas confiable hoy en día. Si esta hormona es menor de 8 es indicativo de que hay una baja reserva ovárica

Síntomas de baja reserva ovárica

  • Ciclos menstruales cortos
  • Ausencia de moco cervical
  • Problemas de fertilidad

Si la baja reserva ovárica se debe a un fallo ovárico prematuro los síntomas son otros:

  • Ausencia de la menstruación
  • Síntomas similares a la menopausia: perdida libido, sequedad vaginal, bochorno

Baja reserva ovárica tratamientos

En condiciones normales una mujer solo hace crecer un foliculo y solo desarrolla un óvulo, con la medicación es posible obtener más óvulos. Lo que el tratamiento hace es que todos los folículos crezcan.  Estos óvulos se extraen y serán los que se utilizarán para llevar a cabo la fecundación in vitro.

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