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¿Qué es la anovulación? Sintomas causas y tratamientos

¿Qué es la anovulación? Sintomas causas y tratamientos

¿Qué es la anovulación?

El ciclo menstrual implica una delicada danza de hormonas en el cuerpo de una mujer. Los niveles hormonales deben subir y bajar en ciertos momentos para lograr la ovulación. En un escenario óptimo, el sistema reproductivo de la mujer ovula cada mes. Pero pueden existir situaciones que causan anovulación, o la falta de ovulación en un ciclo menstrual. En algunos ciclos menstruales, un ovulo no madura y una mujer no ovula. Esto se conoce como anovulación y puede causar ciclos menstruales irregulares o incluso ausencia total de regla. A veces, una mujer puede tener un ciclo anovulatorio y luego volver a tener un ciclo regular. Otras veces, es un problema crónico.

Cuando ocurre la anovulación, aparece un problema de fertilidad porque la  mujer no puede quedar embarazada. Para las mujeres que han completado la menopausia, esto es bastante normal, pero para el resto de mujeres no.
Las mujeres en edad fértil generalmente no experimentan anovulación a menos que algo haya interrumpido los niveles hormonales del cuerpo o dañado los ovarios.

En el momento en el que una mujer trata de quedar embarazada y sufre un ciclo anovulatorio, es importante entender las causas que la han podido ocasionar y qué opciones de tratamiento existen.

¿Por qué las mujeres experimentan un ciclo anovulatorio? 

Un ciclo menstrual sin ovulación es más común en dos grupos de edad determinados:

  • Las niñas que recientemente han comenzado a menstruar: es normal que  tengan ciclos anovulatorios
  • Las mujeres que están cerca de la menopausia: una mujer entre los 40 y 50 tienen un mayor riesgo de sufrir cambios hormonales lo que puede llevarles a padecer ciclos anovulatorios. 
El resto de mujeres normalmente no deben sufrir un ciclo anovulatorio, y si se produce es importante detectar bien las causas de la anovulación

Segun la OMS hay 4 posibles causas:

  • El cerebro no manda bien la señal al ovario y este no trabaja bien
  • El ovario no trabaja bien debido al síndrome del ovario poliquístico. El ovario produce muchos óvulos pero estos son de mala calidad. Ello puede provocar que suba de peso, tenga ausencia de regla, exceso de vello. El síndrome del ovario poliquístico es sin duda la causa más común de los ciclos anovulatorios
  • Problema de tiroides. Desde el punto de vista reproductivo la hormona estimulante de la tiroides debe estar por debajo de 2,5 si está por encima estamos hablando de hipotiroidismo( su tiroides funciona de forma lenta)
  • Aumento de la prolactina una hormona que se incrementa en el momento que la mujer va a dar el pecho. En el momento que la mujer da el pecho implica que hay ausencia de regla y por tanto la mujer no ovula.

Además de estas causas de ciclos anovulatorios en la mujer también existen otras posibles:

  • Peso corporal que es demasiado alto o demasiado bajo
  • Hábitos de ejercicio extremo 
  • Malos hábitos alimentarios 
  • Altos niveles de estrés 
  • Falla ovárica prematura
  • Perimenopausia o reservas ováricas bajas

En el caso de mujeres que sufren anovulación hay que detectar primero la causa que ha podido originar esta anovulación. Una vez detectada la causa habrá que llevar a cabo el tratamiento específico

¿Cómo la anovulación y la disfunción ovulatoria causan infertilidad?

Para una pareja sin problemas de fertilidad, las posibilidades de concepción son de alrededor el 25 por ciento cada mes. Incluso cuando la ovulación ocurre normalmente, no se garantiza que una pareja conciba. Cuando una mujer es anovulatoria, no puede quedar embarazada porque no hay un óvulo para ser fecundado. Si una mujer tiene ovulación irregular, también tiene menos posibilidades de concebir, ya que ovula con menos frecuencia.y por tanto puede dar lugar a que haya un problema de fertilidad. Además, la ovulación irregular significa que las hormonas en el cuerpo de la mujer no son del todo correctas.
Estas irregularidades hormonales a veces pueden conducir a otros problemas, como:

  • Falta de moco cervical fértil
  • Más delgado o sobre engrosamiento del endometrio (donde el óvulo fertilizado debe implantarse)
  • Niveles anormalmente bajos de progesterona
  • Una fase lútea más corta

Síntomas de anovulación

  • Mayores cantidades de moco cervical
  • Una caída y el posterior aumento de la temperatura corporal en reposo, esto ocurre sobre todo justo en el medio del ciclo menstrual (alrededor del día 10-16)
  • Dolores de cabeza
  • Alteraciones visuales
  • Cambios en la distribución o apariencia del cabello
  • Profundización de la voz
  • Secreciones de la mama (unilateral, bilateral)
  • Menstruación irregular
  • Amenorrea (la ausencia de un período menstrual)
  • Sangrado menstrual excesivo
  • Oligomenorrea (menstruación ligera)

Experimentar la anovulación crónica o evitar el tratamiento puede conducir a la infertilidad.

¿Cómo diagnosticar  la anovulación?

Afortunadamente, hay algunas cosas que el médico especialista puede evaluar, incluyendo:

  • Los niveles de progesterona 
  • El revestimiento del útero 
  • Realizar una ecografía para ver los ovarios y el útero

Tratamiento de la anovulación

Los resultados de estas pruebas ayudarán a su médico a recomendar el mejor tratamiento. Si los ciclos anovulatorios están relacionados con una mala alimentación o estilo de vida poco saludable, el doctor recomendará nuevos hábitos de alimentación más saludables, practicar o incluso reducir la actividad física en el caso que esta sea excesiva.
Por el contrario si la anovulación es debida a desequilibrios internos en ese caso, el médico prescribirá  medicamentos que han sido especialmente diseñados para lograr la maduración de los folículos, el aumento de estrógenos y ayudar los ovarios liberan un óvulo.
En los casos más graves en los que se detecte que la causa del ciclo anovulatorio es por una enfermedad como un tumor, la cirugía será una posible opción.

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